太原:流動人員在並住夠30天可辦城鎮居民醫保新聞頻道

9月1日起,2014年度城鎮居民醫療保險開始辦理。8月28日,太原市人力資源和社會保障局公佈,城鎮居民醫療保險包括城鎮居民基本醫療保險和城鎮居民補充醫療保險,兩項同時辦理,12月20日前將全部辦理完畢。不在該時間段內參保繳費的人員,不能正常享受2014年度相應的醫保待遇。

外地戶籍在並住30日以上可參保

具有太原市城鎮居民戶口,不屬於城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的大學生、城鎮中小學階段學生、少年兒童和其他非從業城鎮居民,都可參加城鎮居民醫療保險。未參加城鎮職工醫保的困難或關閉破產企業職工,以及符合條件的靈活就業人員、農民工等流動人員也可參保。

針對流動人員參保,太原市人社局醫保處處長周峰介紹,台中二手冰櫃買賣外地戶籍在太原市居住30日及以上者,為參加城鎮居民醫療保險的“準入”條件。其中,流動人口為無雇工的個體工商戶、非全日制從業人員以及其他靈活就業人員的,根據本人自願可以在太原市或戶籍地參加城鎮居民醫療保險。流動人口不屬於從業的 (包括學生和流動人口的子女等),也可以參加城鎮居民醫療保險。流動人口在居住地參加城鎮居民基本醫療保險,憑居住證和戶口所在地社會保險經辦機構或街道辦事處、村(居)民委員會出具的未參保證明或轉移手續,向所在社區或學校提出申請,由社區或學校統一到居住地縣(市、區)社會保險經辦機構辦理參保、繳費手續,並由醫療保險經辦機構申請城鎮居民財政補助。

政府財政補助標準提高40元

太原市人社局相關負責人介紹,城鎮居民基本醫療保險繳費標準中,政府財政補助人均每人每年由240元提高到280元,其中,陽曲縣、婁煩縣各級財政補助標準為:中央財政每人每年補助188元,省級財政負擔46元,市、縣各負擔23元。其他縣(市、區)各級財政補助標準為:中央財政每人每年補助156元,省級財政負擔62元,市、縣各負擔31元。財政補助標準的進一步提高,意味著醫保待遇將進一步提高。

城鎮居民基本醫療保險和補充醫療保險的個人繳費標準仍按原規定執行。其中,城鎮居民基本醫療保險普通成年人每人每年180元,普通未成年人(含大學生)每人每年40元。城鎮居民基本醫療保險參保人員均應參加補充醫療保險。補充醫療保險成年人每人每年25元,未成年人(含大學生)每人每年8元。殘疾人、低保戶等群體繳費另有優惠。辦理上述參保手續,符合條件的人員可到所在街辦或社區進行參保登記,學生在學校進行參保登記。參保時,需攜帶戶口簿、居民身份證原件及其復印件、兩張近期免冠一寸彩色照片等材料。

另外,武警山西總隊太原支隊符合條件的武警官兵,將參加城鎮居民醫療保險。

辦理住院須出示《診療手冊》

參保人員登記繳費後,可享受城鎮居民醫療保險相應的醫保報銷待遇:包括住院報銷、急診住院報銷、生育住院報銷、轉外就醫住院報銷、異地備案就醫住院報銷、門診特定病報銷、門診慢性病報銷、未成年人(大學生)意外傷害門診報銷、大學生門診統籌報銷等。

根據太原市規定,2012年1月起,參保人員在一類、二類、三類收費標準的定點醫療機構住院時,起付標準以上最高報銷限額以下符合政策規定的醫療費用,城鎮居民基本醫療保險報銷比例分別為60%、70%、85%。

自2012年1月起,城鎮居民基本醫療保險最高報銷限額由5萬元提高到6萬元,同時補充醫療保險最高報銷限額由10萬元提高到14萬元。兩項相加,參保人員年最高報銷限額提高至20萬元。“需要註意的是,參保人員在居民醫保定點醫院辦理住院時,要主動向醫護人員出示《太原市城鎮居民(大學生)基本醫療保險診療手冊》(簡稱《診療手冊》),並辦理醫保住院手續。”太原市醫療保險管理服務中心有關負責人提醒,在醫院辦理住院時因其他原因未帶《診療手冊》等相關證件的,一定要在24小時之內到該醫院醫保科補辦醫保住院手台中中古餐飲設備收購續,否則,將影響住院報銷。中古設備買賣

王斌

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